Aangifte formulier tuchtrecht

Naam aangever (1):
Relatiecode aangever (1):
Functie aangever (1):
E-mailadres aangever (1): *

Je ontvangt een bevestiging indien je het e-mailadres invult
Naam aangever (2):

Indien van toepassing
Relatiecode aangever (2):

Indien van toepassing
Functie aangever (2):

Indien van toepassing
E-mailadres aangever (2):

Je ontvangt een bevestiging indien je het e-mailadres invult
Doet u aangifte vanuit uw functie als scheidsrechter?
Ja Nee, anders namelijk:
Doet hierbij aangifte tegen:
Naam betrokkene: *
Voornaam: *
Relatienummer:
Vereniging:
Vanwege het overtreden van:
Spelregel: *
8.6: een meedogenloze, bijzonder gevaarlijke, opzettelijke of valse actie 8.10: uiterst onsportief gedrag Anders, namelijk:
Artikelnummer:
Betreft:
Tijdens de wedstrijd:
Categorie: Klasse/divisie: Wedstrijd: Wedstrijdnummer: Ruststand: Eindstand: Datum: Plaats:
Voeg hier een bijlage toe waarin de overtreding zo duidelijk mogelijk wordt beschreven:

Attach Files

Wie, wat, waar, wanneer en waarom
Aangever(s) heeft/hebben de overtreding zelf geconstateerd: *
Ja Nee
Er zijn getuigen: *
Ja Nee
Geef hieronder eventueel de naam, voornaam, relatienummer, adres en woonplaats en e-mailadres van de getuige(n) aan

Maximaal drie getuigen
Aangifte medegedeeld aan betrokkene: *
Ja Nee